为提高早期肝癌的检出率及治愈率，近日，由浙江省肿瘤防治办公室发起，温州市肿瘤防治办公室、温州市中心医院牵头，携手温州地区7家社区卫生服务中心及永嘉县人民医院开展免费肝癌早筛项目。
以下定点单位可筛查
(资料图片)
该肝癌早筛项目是对我市35-69岁的男性居民和45-69岁女性居民，采用血清HBsAg作初筛；对HBsAg阳性者联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和B超作进一步检查（诊断性筛查）。对发现检查异常者，筛查人员会进行及时的复查随访，同时结合其他临床检查尽早做出诊断。
我市符合年龄的居民，可到以下8个定点单位进行咨询，参加筛查。
鹿城区双屿社区卫计服务中心
鹿城区五马社区卫计服务中心
鹿城区江滨社区卫计服务中心
鹿城区南浦社区卫计服务中心
鹿城区莲池社区卫计服务中心
永嘉县人民医院
永嘉县岩坦社区卫生服务中心
永嘉县碧莲社区卫生服务中心
我省肝癌防治初见成效
本项目指导专家——浙江省肿瘤医院温州院区（温州市肿瘤医院、温州市中心医院双屿院区）肿瘤内一科主任医师蔡小平说肝癌在我国恶性肿瘤中发病率排名第四，致死率排名第二。我国每年死于肝癌的人数，占全球肝癌死亡病例数的51%。如此来势汹汹，是因为肝癌早期通常没有症状或症状不明显，隐匿性强且进展迅速，大多数患者确诊时已是晚期，治疗困难，因此肝癌也被称为“沉默的杀手”。
在我国的肝癌的主要发病因素是乙肝病毒感染，所以，对于乙肝的预防和早筛显得非常重要。
蔡小平说，2022年浙江省癌症登记年报数据显示，目前我省原发性肝癌（HCC）的死亡率已经呈现下降的趋势，而发病率则开始呈现出缓慢增长的态势。这与肝癌防治政策密切相关。近30年来，随着国家对乙肝疫苗接种的大力宣传和积极推进适龄儿童免疫规划疫苗接种工作，乙肝的感染风险在降低。加上免费肝癌筛查的项目力度不断增大，让更多的早期肝脏病变被及时发现，使得我国肝癌防治取得显著的成效。
高危人群要重视早期筛查
早期肝癌常见症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。蔡小平强调，当出现上述这些临床症状时，肝癌患者的病情可能已进入中晚期了。因此，重视体检，通过检查指标来识别身体发出的“求救”信号。
目前肝癌的常见筛查方法有甲胎蛋白（AFP），它诊断肝细胞癌的特异性标志物，广泛用于肝癌普查、诊断、治疗以及复发诊断。超声是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。CT和MRI是肝脏超声和（或）血清AFP筛查异常者明确诊断的首选影像学检查方法。
根据最新指南提出，我们可以借助肝脏超声显像和血清甲胎蛋白（AFP）进行肝癌早期筛查，特别是高危人群（比如有肝炎、乙肝、丙肝病史的酗酒者；既有乙肝感染，又有肝炎发病且肝功能长期不正常的人；有肝癌家族史的人；长期生活在肝癌高发区且久居的人等），应该至少每隔6个月进行1次检查。
原标题：我市免费肝癌筛查项目启动
符合年龄的居民，可以到8个定点单位参加筛查
刘谦谦
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