随着感染新冠肺炎的“阳性”人群逐渐增多，老年人群体如何做好科学防护，是诸多市民关心关切的问题。近日，记者联系了温州市人民医院神经内科副主任郑炎焱和国家高级公共营养师黄淳淳，请他们从各自专业角度，指导老年人该如何“抗阳”，如何实现“阳康”。
防护不可“过当”
要照顾有基础性疾病的“阳性”老人
(资料图片仅供参考)
目前的形势，老年人本身属于抵抗力稍差的群体，因此需要积极作好防护，温州市人民医院神经内科副主任郑炎焱表示，“戴口罩，勤洗手，多痛风，少聚集”。特别是广场舞，打麻将等聚集性的休闲娱乐活动要先停一停，之前就出现四个老年人认为戴口罩打麻将问题不大，后来4个人全部感染为阳性的情况。
郑炎焱说，对于没有基础疾病且年龄小于80岁的，症状轻微的，他建议可以居家自行治疗。此时最好与家人同住，方便家人及时观察老人的身体状态，及时处理。如出现发热情况，首先物理降温为主，但老年人的基础体温较低，不一定要遵循指南体温一定高于38.5℃才可以服用退热药物。老人如果体温较前升高特别是出现寒战、肌肉酸痛等症状，可以服用对乙酰氨基、布洛芬等退热，但千万不要两种以上退热药物一起吃。另外要注意很多看似中成药，其中含有部分西药成分，比如999感冒灵，里面就含有对乙酰氨基酚，这类药物就要注意看成分，避免重复重叠用药。服用解热药物后可能出现出汗较多等情况，需注意多饮水补充水分，并注意要多测体温，血压，血压如果低于90/60mmHg，表示可能出现脱水的情况。没有糖尿病的可以多吃香蕉、桔子、苹果等含钾较高的水果和蔬菜。咽痛没有糖尿病可以服用蜂蜜水，柠檬水等对症。
另外温州人喜欢吃海鲜的较多，老人较多脾胃虚寒，对于连花清瘟胶囊、痰热清胶囊等寒性药物需要谨慎服用。近期他在门诊时，就遇到几个服用连花清瘟胶囊预防新冠，从而导致腹泻的患者。
有基础疾病的老人在感染奥密克戎后，应加强慢性病的管理，家人注意多观察老人状态。首先把平时需吃的药物备足，特别是临近年底，年前要备好假期的药物。其次按时吃药，不要因为焦虑擅自改变药物的用法用量，不要断药，要把慢性病管理好。此外，发热会引起心率加快，多测心率，心率高于100次/分需要警惕。服用退热药对血压影响就比较大，多测血压，血压过高过低都不行。隔离期间饮食规律，并控制好血糖。有老慢支的患者要注意保暖。
家人观察老人状态时候，如果发现下列情况建议立即送完医院就医：1、服用药物后体温三天不退，仍高于38.5℃。2、出现喘憋、胸痛、腹痛、便血等情况3、出现呼吸费力，走几步就喘、脓痰、不能平躺、咳粉红色泡沫痰等症状。4、出现意识状态模糊，肢体偏瘫，对答不切题，甚至胡乱言语。没有打过疫苗的老年人更要注意以上情况。
要保持心情舒畅
减少焦虑和压力
科学做好个人日常防护
黄淳淳具有20年三甲医院临床经验、从事营养医学10年，她表示，老年人作为最易感的人群之一，不管是心理与身体上都需要特别的关注与重视。因此，老年人采取科学合理的个人防护显得尤为重要。
在日常个人防护上，符合接种条件的老年人应尽快及时全程接种新冠疫苗，虽然病毒在不断变异，但接种疫苗后产生的抗体还是可以在不同程度上减轻感染后的症状。目前知道病毒主要通过呼吸道及接触传播。建议老年人尽量减少外出，尤其是避免到人群聚集的封闭场所。外出时，一定要正确佩戴好安全口罩。尽量避免直接接触外部环境物体，如果手部有可能污染，不要用手擦眼睛揉鼻子。特别记住“勤洗手、勤洗手、勤洗手”。收到快递可以让他们在固定点放置3小时以上，或者表面用酒精或含氯消毒液喷雾后再接触并开箱。居家期间要每天2次开窗通风，窗户缝隙30厘米以上，每次30分钟左右，可有效置换掉房间内90%以上的空气。也可以定期使用有杀菌功能的纯精油通过扩香器或者点艾条、白醋熏蒸来达到净化空气的效果。要提醒的是尽量不要使用酒精及含氯消毒液做常规室内消毒，因为他们属于防腐剂，对老年人的呼吸道黏膜有很大的伤害。在居家过程中，老年人要保持心情放松，不紧张不焦虑，规律作息，保证充足的睡眠，选择适宜的运动，老年人特别推荐太极及瑜伽等比较柔韧的运动，因为这些运动可有效提高体内免疫细胞的水平有效提高免疫功能。在服务与跟进社区人群的过程中，黄淳淳发现大部分老年人都能比较客观科学的面对病毒的防护，但有少部分老年人觉得什么都无所谓，“就是普通的上火，伤风感冒没事的”，出门不做任何防护措施，随意进出各种密闭场所。还有少数比较敏感的叔叔阿姨们会焦虑，“时刻担心自己被感染，设想感染后各种不利的场景”等等。喜悦的心情是最好的良药，长期焦虑及压力状态体内会产生很多的皮质醇等压力激素，这些压力激素会消耗身体细胞很多的营养及元气进而降低细胞免疫水平。这些人就需要家人及社区服务人员做相应的引导与跟进。告知有关专业知识，让他们以科学且不焦虑平和的方法及情绪积极防疫。当焦虑情绪来临时，老年人可以练习冥想及静坐来让自己找回当下的能量，也可以电话社区心理咨询师来专业疏导。
要科学均衡膳食搭配
维持良好的身体状态抗阳
老年人的吃也很重要，科学均衡膳食搭配，人体所需的物质是由日常吃的食物组成的，细胞需要的蛋白质、优质必须脂肪酸及维生素矿物质、抗氧化剂、膳食纤维等每天都要有所供给，才能维护身体这架马车处于良好的奔跑状态，免疫力保持稳定状态。营养师黄淳淳说，日常生活中，很多家庭的膳食结构存在很大的问题，精米白面高碳水，高热量，但优质必需的脂肪酸及维生素矿物质、抗氧化剂、膳食纤维等都存在不同程度的不足。独居的老年人更加严重。他们对吃的各类维护疾病稳定的慢病药物会比较在意，但对一日三餐的合理搭配就比较敷衍，说“肚子不饿就可以”“现在吃的比以前好很多了”等等。特别的是各类油脂比例的严重失衡及蔬果摄入的严重不足。建议在防疫时期尽量保证每天有鱼肉蛋奶豆等优质蛋白的补充，把家里的油脂换成各类果实油如椰子油、核桃油、亚麻籽油等，减少摄入超市常见的各类种子油的比例。蔬菜及水果保证每天300克~500克。尽量搭配出彩虹色餐盘，每天保证12种及以上的食材摄入。每周保证25种及以上食材摄入。老年人肠道消化吸收功能均会出现不同程度的退化，庞大的肠道菌群维护着人体70%以上的免疫细胞健康，日常可以摄入可溯源的益生菌制剂维护肠道的免疫功能。复合维生素矿物质片及鱼油补充剂也可以作为日常膳食摄入不足时的补充。充足的营养储备让身体有足够的免疫力抵抗病毒的侵袭。
亲历
不能过于担心也不能疏忽大意
今年77岁的张婆婆已经“阳了”七天，即将从“阳过”变成“阳康”。
“一开始以为是感冒，最初的症状是身体莫名的发冷。”张婆婆用嘶哑的声音说，本以为自己没那么容易被感染，因为生活轨迹很固定，也很少遇到什么陌生人，结果一做单管核酸检测，阳了。随着时间推移，发烧、头晕、乏力等症状逐渐出现，对药物的需求也增加了。张婆婆说，因为当时没考虑到感染的风险，家里没备上多少药品，附近药店的退烧药也都售罄，所幸她的症状目前都集中在喉咙痛上了。
现在，她每天都在家看看电视，暂时不能像往常一样买菜做饭并帮忙照看孙子，身子骨也较感染之前弱了一些，时不时会发冷。“还是得注意防护，不能过于担心，也不能疏忽大意。”张婆婆说。
出现不舒服症状
要及时联系家人
比起张婆婆，68岁李老伯的“阳康”过程就顺利很多。“我平时胃口好，喜欢干家务，体质比较好。”他说，自己目前处于“阳”的第三天，症状集中在咳嗽。
说起自己“阳过”的过程，李老伯说，当天身体有点不适，晚上身体无故发冷，当时就觉得不对劲，就立即通知家人。“有不舒服的症状出现，要及时联系身边的家人，老年人在家要特别注意，不能单打独斗。”
家人们得知了消息，及时给李老伯送来了应急药品。然而，他一开始的症状还是很明显的，低烧导致他夜不能寐，全身疼痛，尤其是头疼得厉害。幸运的是，没有出现高烧，次日疼痛就缓解了，目前，他在坚持吃一些针对低烧与咳嗽的药物，身体已经比之前舒服多了。
李老伯认为，老年人有时间还是得有适量的运动，提升自己的体质，增强免疫力。感染后，也不要恐慌，注意休息，让身体有足够精力与病毒对抗。
原标题：老年人如何“抗阳”听听专家怎么说
记者陈伟夏忠信
