在肾病风湿病科的门诊，常会看到一些一瘸一拐来就诊的患者，有的患者关节上甚至长出了“石头”。这些患者往往是因为尿酸高且没能及时控制，最终导致痛风发作。
今天，温州老年病医院肾病科副主任中医师、温州市名中医任丽雯将跟大家讲讲关于痛风和尿酸的那些事儿。
任丽雯 副主任中医师、温州市名中医、温州老年病医院肾病科专家 出身于中医世家，从小受中医熏陶，并跟随父亲任侠民先生学医，后师从原中西医结合医院业务院长陈岳松。从事中医内科临床三十余年，中西医结合肾病专业研究二十余年。
痛风年轻化，饮食要注意
如果长期不重视高尿酸，除了可能引起痛风之外，还与身体其他方面的健康问题息息相关，严重时会导致肾衰竭、心脑血管疾病等。当尿酸大于540umol/L时，需要积极使用药物和饮食共同干预。有一些患者在检查时发现尿酸超出正常范围，但低于540umol/L，也没有任何症状，可以尝试通过控制饮食来干预，如低嘌呤饮食、多喝水等。也有患者尿酸高于480umol/L，并发生痛风性关节炎，且每年发作2次，频率较高，这样就需要通过药物来治疗。
任丽雯医生说，这几年痛风患者有年轻化的趋势。临床中常发现一些年轻人因为饮食不控制，如常吃夜宵，爱食海鲜、动物内脏，常吃烧烤，爱喝果汁饮料、碳酸饮料，有些人甚至用饮料代替白开水，这是非常不可取的行为。正确做法应尽量避免摄入海鲜、动物内脏、豆类、豆制品、沙丁鱼等高嘌呤食品，勤喝水，因为尿酸往往以尿液形式排泄，而不是汗液的形式。
痛风避免以下误区
1、吃素，怎么还会痛风？
这类患者在饮食上并没有注意食物是否为低嘌呤的。痛风发作和尿酸高有直接关系，而素食中也有许多高嘌呤的食物，包括一些菇类、豆类等，甚至其嘌呤含量比肉类都要高。
2、常运动，人很瘦，也会痛风？
曾有一位30岁的足球爱好者，他身材偏瘦，每次踢球后都感觉足趾关节很痛，经骨科转诊过来，发现他的尿酸达到600多umol/L，诊断为痛风发作。其实，剧烈运动也是痛风发作的一个诱因，尿酸高并不是肥胖者的“专利”。
3、治疗指标降下来了，就不需要复诊吗？
这是不正确的，许多门诊患者都是在痛风急性发作时来就诊，在急性期的治疗方案往往以消炎止痛为主，而不建议立即采用降尿酸治疗。只有在疼痛病情稳定后，才开始降尿酸治疗，把尿酸降到标准值。
4、服药后指标达标，可以停药？
服用降尿酸的药物需要一个过程，且需要逐渐减量，见效后立马停药容易导致病情反复。比如一些患者，通过服药将尿酸从700umol/L降到200umol/L，如果马上停药，又会回到原来的数值。
原标题：痛风和尿酸的N个误区，你中了几个？温州老年病医院肾病科副主任中医师任丽雯讲关于尿酸的那些事儿
