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不孕原是子宫多了一堵“墙” 医生妙手开“窗”打通求子路-环球滚动

时间:2023-06-12 09:15:11       来源:温州都市报


(资料图片仅供参考)

26岁的潘女士结婚一年多,肚子没有动静。医生说,她的子宫被“一堵墙”隔成了两个部分。而正是这堵墙堵住了她的“孕”气。记者昨从市中医院了解到,医生近日通过手术,在潘女士子宫那堵“墙”上开了一扇“窗”,扫除了她备孕道路上的绊脚石。

因为肚子一直没有消息,潘女士近日到市中医院妇产科就诊。一系列检查后,医生发现了她不孕的原因——子宫完全纵膈,双宫颈,阴道完全纵膈。

纵膈子宫是常见的女性生殖器发育异常,分为完全纵膈子宫和不全纵膈子宫。接诊的妇产科主任医师叶菁华给记者打了一个通俗的比方:正常的子宫就像一个独立的房间,平整又宽敞,有足够的舒适空间让胎儿居住。而纵膈子宫就像房间里多了一堵墙,原本一个大房间被分割成了两个小房间。有些“墙”从地板砌到了天花板,将子宫完全分隔成两个独立的房间,称为完全纵膈子宫。而另一类不完全纵膈子宫,则只是砌了半堵“墙”,给两个房间留了一处公共空间。不完全纵膈子宫,能够自然怀孕,但完全纵膈子宫的女性,则因为这堵墙而导致不孕。叶菁华解释,完全纵膈子宫由于宫腔大小和弹性都发生了变化,尽管有数量上的优势,但往往会伴随质量的下降,她们不仅怀孕困难,而且由于“房间变小”,即使怀上了,流产、早产的风险也会大增。因为“房间变小”,空间不够,胎儿的生长可能会受到限制,造成宫内发育迟缓,生长到一定程度会发生胎停或自然流产。

潘女士的子宫就像两套紧挨的房子,不知道哪个子宫内膜有功能,精子会跑到哪个子宫里,怀孕纯属运气。潘女士要成功生育,必须恢复子宫正常的形态。叶菁华决定给潘女士做宫腔镜下子宫整形术。

手术怎么做?能不能切掉“墙”另一边的子宫,或者干脆将墙彻底拆除?这两个想法被否定了。叶菁华说,正常子宫是一个倒立的三角形,大小在7×5×3厘米,约成人一个拳头大小。到了孕晚期,子宫将扩大50倍左右。如果只是单纯地切掉被墙隔掉的另一半,房子太小的情况并没有得到解决。而直接拆墙将两个房间合并成一个,则会形成疤痕子宫,而疤痕子宫妊娠,患者要冒孕晚期子宫破裂的风险。

最后,叶菁华选择了在子宫纵膈的中下段开窗,打通这堵影响受孕的墙,但又不完全切除纵膈,并在电镜的监视下电切了阴道纵膈。手术后,潘女士很快恢复出院,再过几个月就可以备孕了。

原标题:不孕原是子宫多了一堵“墙”医生妙手开“窗”打通求子路

记者何群芳

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