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26岁的潘女士结婚一年多，肚子没有动静。医生说，她的子宫被“一堵墙”隔成了两个部分。而正是这堵墙堵住了她的“孕”气。记者昨从市中医院了解到，医生近日通过手术，在潘女士子宫那堵“墙”上开了一扇“窗”，扫除了她备孕道路上的绊脚石。
因为肚子一直没有消息，潘女士近日到市中医院妇产科就诊。一系列检查后，医生发现了她不孕的原因——子宫完全纵膈，双宫颈，阴道完全纵膈。
纵膈子宫是常见的女性生殖器发育异常，分为完全纵膈子宫和不全纵膈子宫。接诊的妇产科主任医师叶菁华给记者打了一个通俗的比方：正常的子宫就像一个独立的房间，平整又宽敞，有足够的舒适空间让胎儿居住。而纵膈子宫就像房间里多了一堵墙，原本一个大房间被分割成了两个小房间。有些“墙”从地板砌到了天花板，将子宫完全分隔成两个独立的房间，称为完全纵膈子宫。而另一类不完全纵膈子宫，则只是砌了半堵“墙”，给两个房间留了一处公共空间。不完全纵膈子宫，能够自然怀孕，但完全纵膈子宫的女性，则因为这堵墙而导致不孕。叶菁华解释，完全纵膈子宫由于宫腔大小和弹性都发生了变化，尽管有数量上的优势，但往往会伴随质量的下降，她们不仅怀孕困难，而且由于“房间变小”，即使怀上了，流产、早产的风险也会大增。因为“房间变小”，空间不够，胎儿的生长可能会受到限制，造成宫内发育迟缓，生长到一定程度会发生胎停或自然流产。
潘女士的子宫就像两套紧挨的房子，不知道哪个子宫内膜有功能，精子会跑到哪个子宫里，怀孕纯属运气。潘女士要成功生育，必须恢复子宫正常的形态。叶菁华决定给潘女士做宫腔镜下子宫整形术。
手术怎么做？能不能切掉“墙”另一边的子宫，或者干脆将墙彻底拆除？这两个想法被否定了。叶菁华说，正常子宫是一个倒立的三角形，大小在7×5×3厘米，约成人一个拳头大小。到了孕晚期，子宫将扩大50倍左右。如果只是单纯地切掉被墙隔掉的另一半，房子太小的情况并没有得到解决。而直接拆墙将两个房间合并成一个，则会形成疤痕子宫，而疤痕子宫妊娠，患者要冒孕晚期子宫破裂的风险。
最后，叶菁华选择了在子宫纵膈的中下段开窗，打通这堵影响受孕的墙，但又不完全切除纵膈，并在电镜的监视下电切了阴道纵膈。手术后，潘女士很快恢复出院，再过几个月就可以备孕了。
原标题：不孕原是子宫多了一堵“墙”医生妙手开“窗”打通求子路
记者何群芳
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