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[专家名片]黄建平，主任医师，教授，硕士生导师，温州市中心医院党委书记
“阳了”之后为什么眼睛痛？为什么会腰痛？为什么别人5天就好，我7天还在“烧”？……
最近,身边一个个“阳了”，人们主动居家隔离时也对“阳了”之后的不同表现有着疑虑。为此，记者搜集十个热点问题，邀请市中心医院党委书记黄建平从医学专业角度予以解答，以宽慰各位“小阳人”。
Q：为什么我感觉心脏快要从胸腔里跳出来了？手环都快爆表了。
黄建平：发烧是“新冠”的主要表现之一，心跳加快主要因为发烧，另外也跟情绪有关。我们突然感染病毒，难免会紧张，但我们知道病毒感染早期并不会对心脏功能造成影响，而且这一个自限性疾病，是会自愈的，所以，放松下来，不要紧张。
Q：为什么会背痛、腰痛、屁股痛，甚至膝盖都痛？
黄建平：我们感觉到的背痛、腰痛、屁股痛各种痛，其实都是肌肉痛。跟感冒症状一样，病毒引起体内乳酸堆积，在某一个时间节点可能会感觉特别痛，随着时间推移，这些症状慢慢都会缓解。
Q：为什么有人“刀片嗓”，而我整个腮帮子都在痛？
黄建平：这是此次新冠病毒变异毒株的特点。奥密克戎目前繁殖到了第5代，它的主要表现是累积在咽部及支气管，会对局部进行侵蚀。咽部肿痛波及周边腺体，这些部位神经末梢多，所以痛感会很强烈。一般1~2天后，症状便会缓解。
Q：为什么我会眼睛痛？要瞎了？
黄建平：高烧39℃以上都会有头痛症状，这时感觉眼睛痛不要慌张，等烧退下来，头痛缓解，眼睛自然也就不痛了。
Q：为什么有的人感染的是“暴食株”，而我的是“失味株”？
黄建平：网友起的五花八门的名称其实都是同一个毒株，只是在不同人身上病征表现不同而已。网友还有关于北方毒株比南方毒株更强的说法，这些其实都不靠谱。
对于大多数人来说，没有味觉是共同的表现。一般感染前3~4天都会比较难受，感觉“世界末日”要来了，过了几天突然又“春暖花开”了。可能还会有人问别人：你怎么会这么难受？其实是他忘了自己前面的经历。
Q：为什么有的人5天就活蹦乱跳了，而我第7天还在“烧”？
黄建平：每个人个体有差异，表现出来的就不一样。本次病毒，一般7天左右会自愈，其中发烧2~3天。个别人发烧6~7天，也是存在的。
最近很多家庭都囤了很多药，其实家中只要有退烧和化痰的就可以了。而且一盒退烧药，足够一家子用，不需要囤很多。
不管哪一种退烧药，都有镇痛作用，主要目的是缓解病人不适感，对杀死病毒并不起作用。对于退烧药的用法，一般建议体温高于38.5℃可以用药，但还是看个人感觉。如果觉得很不舒服，38℃也可以吃，有时39℃也可以先不吃药，主要是观察自己身体变化。
Q：为什么市民不能自行使用新冠特效药？
黄建平：我国目前已批准的新冠治疗药物有3个，分别是：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定片。
安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液（BRII-196/BRII-198）和奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）在降低住院/死亡风险上，能达到80%及以上
效果。而阿兹夫定片则可使40%患者获得症状缓解。
Paxlovid和阿兹夫定片获批用于病情为轻至中度的成人患者，这些患者具有一些可能导致新冠进展成重症的高风险因素，例如高龄、有糖尿病、心血管疾病等。这些药物都强调必须在医疗机构、在医生的指导下使用。
Q：为什么退烧了反而咳嗽更猛了？
黄建平：感染早期会出现嗓子发干，以干咳为主，建议早期患者在床头放点复方甘草含片，口中含一含会缓解一点。退烧之后咳嗽更厉害是因为之前局部组织受到损害，如呼吸道黏膜被破坏，人体会通过咳嗽排出咽部、气管、支气管里的分泌物。当你开始咳嗽，其实就是一个信号——你快好了，很快就要“活”过来了。
Q：为什么我“阳康”了还是觉得喘不过气？
黄建平：很多人在感染时会出现高烧、全身肌肉酸痛、乏力等症状，会觉得身体虚弱甚至胸闷，通常这些症状都会在两周内缓解。建议“阳康”之后不要立即进行激烈运动、高强度工作，给身体更多恢复时间。日常活动也要注意循序渐进、量力而行，千万不要过度劳累，否则会让身体恢复得更慢。
Q：为什么抗原试剂检测结果显示阴了，核酸检测结果还是阳的？
黄建平：抗原试剂检测和核酸检测使用的标准不一样。一般来说，抗原试剂检测连续3次，每次间隔24小时，结果都是阴性，就可以认为不具传染性了，此时就没必要再去测核酸，让自己平添不安。
另外，得过一次“新冠”，体内就会有抗体，可获得3~6个月免疫保护，相当于又接种了一次疫苗。
原标题：关于“阳了”的十个为什么
记者麻温柔
